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性命相托,分秒把握——腾冲市人民医院多学科联合救治鼠药中毒患儿

作者:腾冲市人民医院 日期:2023-10-27字体:[小][中][大]来源:腾冲市人民医院 浏览:2892

      医院如战场,医护人员是为生命接力冲锋陷阵的勇士,在这个没有硝烟的战场上,他们每天都在和时间赛跑,对任何一名患者都不轻言放弃,全力守护生命。

      09月30日23:00,腾冲市人民医院儿科收治一名血尿患儿,B超检查提示肾血管畸形,主管医生考虑为泌尿系问题可能。10月1日00:10,患儿突然出现多部位出血,血尿颜色加深,持续为深红色,检验科报危急值:凝血酶原时间45.4s及活化部分凝血活酶时间111s。患儿病情危急,随时有大出血危险。科室王仙主任立即坐镇指挥,指导患儿救治工作,医护人员像破案一样调查求证,抽丝剥茧,对比实验室检查结果,一个大胆的推测出现了,患儿可能是抗凝血灭鼠剂中毒,儿科立即给维生素K1肌肉注射,急申请血浆补充凝血因子、补充凝血酶原复合物等急救措施,并派一名医生一名护士特级护理值守,随时监护患儿病情变化。

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      由于不能确认是否有相关毒物接触史,为了进一步的诊断及治疗,10月1日早晨7点多,儿科向医务科申请多学科会诊,08:00在医务科主持下,急诊科、ICU、肾内科、泌尿外科、临床药学、影像科各科室主任到场查看患儿,并结合相关实验室指标,均考虑抗凝血灭鼠剂中毒可能,一致决定加强治疗方案,急诊科李智主任立即联系省内相应的毒物监测机构,将患儿两份血浆(入院时及治疗后)及时送楚雄州人民医院又辗转送到华西医科大学急诊检测中心进行检测,经过一路惊心动魄和焦急等待,10月10日最终血清检测确诊为鼠药溴敌隆中毒。更加明确治疗方案准确,后复查相关指标,患儿凝血功能逐渐恢复正常,血红蛋白水平稳定无下降,经过一系列专科治疗,病情稳定,患儿于10月15日出院。

      该例患儿的成功救治,体现了我院作为区域医学中心,在急危重症领域救治中的优秀协作能力及水平。

温馨提示:

专家提醒

@所有家长,立即马上迅速地收好家里的农药、毒药、消毒剂,这可不是开玩笑!!

      1、不要将这些物品放在饮料瓶中

      儿童常常对瓶瓶罐罐的东西充满好奇,尤其是幼儿,特别喜欢用嘴来“认识”事物。而饮料对于孩子的吸引力,你们也知道有多强。所以,千万不要用饮料瓶装消毒用品。有些消毒液无色透明,不要用纯净水瓶或玻璃瓶分装。

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      2、放在孩子触及不到的地方

      不仅是有机磷农药,还有家中的药品、农药、消毒液等物品,一定要放到孩子触及不到的地方。最好集中放在柜子里,锁起来。当然,钥匙也要保管好。

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      3、分装瓶一定要做标识

      装农药的分装瓶,一定要做好标识,防止误服。

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      4、对学龄期儿童加强安全知识教育

      对学龄期儿童要加强安全知识教育,无知有时候是致命的。

     一定要告诫孩子:

             不要动、不要玩、不要喝!

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      5、避免孩子间接中毒

      哺乳期妇女尽可能不参加与有机磷农药接触的劳动 ,更不要用手拌农药。被有机磷污染过的衣服、被褥、尿布要及时用肥皂 水及清水洗干净。

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      6、关注儿童心理健康

      关注儿童心理健康,加强沟通,切勿随意打骂、责怪、贬低儿童。

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      一旦发现孩子误服农药,怎么办?当然是立即送医院救治或拨打120求助。但在送医院前或等待救援时,你应该这么做——

      ● 保持镇静 

家长要保持镇静,不要责备孩子,不要惊慌失措,这于事无补,紧张的情绪还会传递给孩子。

 ● 立即带上误服产品,送孩子就医 

家长尽量了解误服物品的名称、种类,或者携带包装前来,以便医护人员对症救治。


儿科简介

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     腾冲市人民医院儿科自成立以来,经过不断发展壮大,已发展成为腾冲市内规模最大、技术力量强的儿童专科。承担着区域内急危重症患儿的托底救治工作,协同区域内妇幼保健机构保障患儿的生命安全。为提高儿科疑难危重症病例的诊治能力,人民医院儿科现开设呼吸专科门诊、癫痫专科门诊、儿童保健专科门诊、中医推拿康复门诊。现可开展肺功能检查、脑电图检查、骨密度检查、听力筛查等检查项目。


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      工欲善其事,必先利其器。为了让诊疗更精准科学,近年来,儿科不断引入先进的抢救治疗设备,重症监护床单元配备现代化的高流量氧疗仪、多功能心电监护仪、多通道输液泵、中心供氧及负压吸引系统、床旁DR摄片机、血气分析仪等。视频脑电图、视力筛查仪、常频通气呼吸机等仪器设备在紧急采购中。为完善人才梯队建设和培养,在儿科人员紧缺的情况下仍选派年轻医护至广州市妇女儿童医院进修学习。

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      腾冲市人民医院儿科现已成功孕育出新生儿科,新生儿科的成立标志着腾冲市人民医院亚专科发展更加细致、完善,学科更加优化,功能更加齐全,服务领域进一步扩大,也能为全市儿童提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。


                                                                                     文图:宝于璇  科普来源于健康中国

                                                                                     编辑:吴春梅  杨楠 

                                                                                     审核:杨爱华