颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管壁的瘤样突起。它是颅内的“不定时炸弹”，随时可能因动脉瘤破裂导致严重脑出血，致死、致残率极高。动脉瘤破裂后的幸存者，发生动脉瘤再破裂的风险也极高。

为解除患者这一高风险疾病，挽救患者生命，腾冲市人民医院神经外科近年来通过送出去及请进来的方式，选派医护人员到昆明、上海、成都等地进修，并邀请上级医院专家到院指导手术，通过多种方式进行学习、训练。

目前神经外科已能够顺利自行开展颅内动脉瘤开颅夹闭术。手术的顺利开展，为颅内动脉瘤患者提供了更多的选择，使其能就近、及时的得到有效治疗，避免了长途转运的带来的风险。

科普时刻

颅内动脉瘤

随着人口老龄化及高血压、糖尿病等基础疾病的增加，颅内动脉瘤的发病率也在不断增高。据统计，目前颅内动脉瘤的发病率为7%左右。但并不是所有的动脉瘤都会破裂，导致颅内出血。动脉瘤的破裂风险与动脉瘤的大小、形态、位置有关。一般来说瘤体大于5mm、呈囊状特别是形状不规则、位于血管分叉部位的动脉瘤破裂出血的风险较高。

对于颅内动脉瘤的治疗，目前主要有开颅夹闭术及介入栓塞术两种方式。其目的都是阻断动脉瘤内的血流，将动脉瘤排除在正常的血液循环之外，避免动脉瘤破裂出血。其中介入栓塞术是通过特殊管道（微导管）自血管内将栓塞物（弹簧圈）植入动脉瘤内，从动脉瘤内部填塞动脉瘤腔，使动脉瘤闭塞。动脉瘤开颅夹闭术是通过开颅，在手术显微镜下经外侧裂等大脑的天然缝隙分离脑组织，找到动脉瘤所在部位后，使用动脉瘤夹在动脉瘤与血管连接部位（动脉瘤颈）夹闭动脉瘤，使动脉瘤孤立予正常血管之外。

开颅夹闭术作为颅内动脉瘤的传统治疗方式具有不可替代的优势。特别是对于出血多、病情重的患者，开颅夹闭术手术过程中可以冲洗、清除患者颅内血肿，减轻血管痉挛、脑水肿及颅内压力。对于危重病人，必要时可以去除患者部分颅骨，扩大患者颅腔容积，进一步减轻患者颅内压，帮助患者度过水肿期。且治疗费用明显低于介入栓塞术。

文图：杨立行  部分图片来源于网络

编辑：吴春梅  杨楠 

审核：杨爱华