
5月15日,昆明医科大学第二附属医院眼科主任张远平教授到腾冲市人民医院眼科开展医学交流,并为41名患者施行了白内障复明手术,包括一例人工晶体悬吊手术。

当天,眼科住院部人头攒动,医务人员们忙得不可开交,她们正在开展有条不紊的术前准备工作和耐心细致的术前教育。
12时,手术正式开始,张远平教授亲自示范,指导教学,一边向医务人员讲解手术技巧,一边娴熟地施行手术,这种实战讲解的方式,大大提高了观摩医师们的临床实践技能。
仅仅7小时,白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术就已完成,受到了患者及家属的一致好评。

人民医院眼科每年会不定期请省级医院著名专家到院交流并指导科室工作,为患者施行手术,既让我市患者足不出市就享受到更高层次的医疗服务,又让增加了医院医师们与省内眼科专家互相交流学习的机会,为眼科的进一步发展拓宽了道路。
白内障术后相关小知识:
Q1:白内障是否得等到看不见了才可以手术?
A:白内障手术目前已是比较成熟的手术,无须等到视物不见才可手术,理论上只要白内障影响视力、视觉质量就可以考虑手术,但具体需眼科医生结合患者实际情况考虑是否手术,且白内障手术不一定都能一期植入人工晶体,部分患者可能需要二次手术。
Q2:是否植入的晶体越贵,术后视力恢复越好?
A:晶体的价格主要区别在于材质、厂家、视觉质量,并非植入的晶体价格越贵越好,术后视力恢复情况主要取决于患者眼部本身情况,若患者眼底情况不佳(黄斑病变、黄斑水肿,眼底出血,视神经、视网膜病变等),那么白内障术前术后可能没变化。
Q3:人工晶体是否可以报账?
A:白内障手术中所需植入的人工晶体目前有硬晶体,软晶体、多焦点人工晶体等,其主要区别在于硬晶体不能折叠,价格便宜,但手术切口较大,术后疼痛、异物感较明显,软晶体手术切口小,术后舒适性更强,多焦点晶体可满足患者术后视远、视中、视近的需求,但患者术后需漫长的适应期。不同人工晶体价格不同,其报账比例也不尽相同,但人工晶体费用可根据医保规定,按比例报账。
Q4:白内障术后视远清楚,视近为何不清?
A:白内障术后植入的人工晶体多数为单焦点人工晶体,单焦点人工晶体无调节功能,故只能满足其中一方面,可根据自身需求配框架镜矫正。
Q5:白内障术后视物不清,角膜水肿是怎么回事?
A:眼科手术较为精细,白内障手术需要眼科手术器械在眼内狭小的空间操作,部分患者角膜内皮细胞功能不佳或角膜内皮数量少,导致角膜内屏障功能障碍,故导致角膜水肿,角膜水肿类似于毛玻璃样改变,故视物不清,可使用高糖点眼、营养角膜等处理,多数患者1周左右角膜会逐渐清亮,视物会逐渐清晰,极少数患者也可能出现角膜失代偿。
Q6:白内障术后需注意什么?
A:白内障术后患者需注意眼部卫生,不能揉眼,不能使重力(重体力活、剧烈咳嗽等),妥布霉素/地塞米松滴眼液点术眼,常规一天点四次,复方托吡卡胺滴眼液点术眼,睡前1次。两种眼药水点眼时至少间隔10分钟。若出现术眼剧烈疼痛、突然视力下降、同侧头痛,需立即返院就诊。
Q7:白内障术后怎么复查?
A:白内障手术出院后一般3天眼科门诊挂号复查,常规需要复查眼压、验光、裂隙灯等相关检查,特殊情况需要行OCT、B超等检查。后期复查遵医嘱。
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文图:眼科
编辑:寸敏 毕贵秋
审核:杨爱华